労働保険事務組合 千葉SR経営労務センター

043-224-3779  9:00~17:00(土・日・祝日は除く)

1.必要な書類等をご提出ください

   ① 事務委託書

  ② 成立届

    ・3枚複写のため、ダウンロードはできません。

    ・当センターにご請求いただくか、お近くの労働基準監督署またはハロー

     ワークから入手が可能です。

  ③ 入会申込書

  ④ 誓約書

  ⑤ 謄本の写しまたは公共料金等の領収書

    ・おおむね1年以内のものをご提出ください。

  ⑥ 預金口座振替依頼書

    ・ダウンロードできませんので、当センターへご請求ください。

  ⑦ 労働者災害補償保険 特別加入申請書(中小事業主等)

    ・特別加入を希望される場合はご提出ください。

  ⑧ 特別加入時健康診断申出書

    ・過去、特定業務に従事していたまたは従事している方は健康診断の対象と

     なる場合ありますので、対象者はご提出ください。

  ⑨理由書

    ・代表取締役もしくは代表が特別加入を希望せず、他の役員等が加入を希望

     す場合、ご提出ください。

     (特別加入は原則、包括加入のため加入しない理由を明示する必要がありま

      す。)

  ⑩事務委託解除通知書(コピーで可)

     ・解除日の翌日から特別加入に継続して加入を希望する合、前事務組合の

               委託解除日を確認する必要があるため、必ずご提出ください。

     原本である必要はありません。

   ⑪特別加入の継続に係る報告書

    ・委託換えの特例として、特別加入日を1日も空けずして継続する場合に使用します。

     例:3月31日に前事務組合を委託解除 4月1日付で千葉SRに特別加入

     ※通常は、申請日の翌日なので最短でも4月2日になってしまいます。

 

    ⑫覚書

    ・委託者(事業所)用、受託者(SRセンター)用、担当会員社会保険

     労務士用の3枚1組をご提出ください。

 

 

※印刷する際は、お使いのプリンターのサイズオプションを「実際のサイズ」に設定してプリントアウトしてください。

①労働保険事務等委託書.pdf
PDFファイル 102.5 KB

※本来は2枚複写となっていますので、同じものを2枚ご提出ください。

労働保険事務等委託書の原本は、厚生労働省のホームページ内の【労働保険事務等委託書】で検索して

 頂くとダウンロードすることが可能です。

③事業主会員_入会申込書.doc
Microsoft Word 36.5 KB
④事業主会員_誓約書.pdf
PDFファイル 49.7 KB
特別加入の継続に係る報告書.pdf
PDFファイル 97.3 KB
特別加入の継続に係る報告書(記入例).pdf
PDFファイル 117.1 KB
⑦特別加入申請書_中小事業主等.pdf
PDFファイル 271.8 KB

※前事務組合の委託解除をしてから10日以上経過した場合は、継続加入ができません。その場合、新規加入扱いになります

特別加入時健康診断申出書.pdf
PDFファイル 64.5 KB
⑨理由書.pdf
PDFファイル 28.4 KB
特別加入に関する変更届・特別加入脱退申請書_中小事業主等.pdf
PDFファイル 126.1 KB

・新たに特別加入を希望される方や脱退される方がいる場合には、こちらをご提出ください。

覚書.pdf
PDFファイル 612.1 KB

2.納入通知書、振込依頼書を送付します

労働保険料以外に手数料として以下が必要です。

 

入会金¥10,000

月会費¥  1,500(1事業所での保険の委託数が1本のとき)

月会費¥  2,000(1事業所での保険の委託数が2本以上のとき)

 

3分割を希望される場合、月会費は分割が可能ですが、入会金は分割できません。

委託を開始される時期により分割回数が2回もしくは1回となる場合があります。


3.申請書等の控え及び特別加入証明書が送付されます