労働保険事務組合 千葉SR経営労務センター

043-224-3779  9:00~17:00(土・日・祝日は除く)

1.必要な書類等をご提出ください

   ① 事務委託書

  ② 成立届

    ・ダウンロードはできません。

    ・当センターへご請求いただくか、お近くの労働基準監督署またはハロー

     ワークから入手が可能です。

  ③ 入会申込書

  ④ 誓約書

  ⑤ 謄本の写しまたは公共料金等の領収書

    ・おおむね1年以内のものをご提出ください。

  ⑥ 預金口座振替依頼書

    ・ダウンロードできませんので、当センターへご請求ください。

  ⑦ 労働者災害補償保険 特別加入申請書(中小事業主等)

    ・特別加入を希望される場合はご提出ください。

  ⑧ 特別加入時健康診断申出書

    ・過去、特定業務に従事していたまたは従事している方は健康診断の対象と

     なる場合あります

     対象者はご提出ください。

  ⑨理由書

    ・代表取締役もしくは代表が特別加入を希望せず、他の役員等が加入を希望

     する場合提出してください。

             (特別加入は原則、包括加入のため加入しない理由を明示する必要がありま

      す。)

 

  ⑩覚書

    ・委託者(事業所)用、受託者(SRセンター)用、担当会員社会保険

     労務士用の3枚1組をご提出ください。

 

  ⑪チェックシート(一元・二元事業場)

    ・委託書類を提出する際に一緒にご提出ください。

 

 

※印刷する際は、お使いのプリンターのサイズオプションを「実際のサイズ」に設定してプリントアウトしてください。

①労働保険事務等委託書.pdf
PDFファイル 131.1 KB

※本来は2枚複写となっていますので、同じものを2枚ご提出ください。

労働保険事務等委託書の原本は、厚生労働省のホームページ内の【労働保険事務等委託書】で検索して

 頂くとダウンロードすることが可能です。

③事業主会員_入会申込書.doc
Microsoft Word 38.0 KB
④事業主会員_誓約書.pdf
PDFファイル 74.8 KB
⑦特別加入申請書_中小事業主等.pdf
PDFファイル 159.6 KB
特別加入時健康診断申出書.pdf
PDFファイル 91.8 KB
⑨理由書.pdf
PDFファイル 44.0 KB
覚書.pdf
PDFファイル 611.0 KB
チェックシート(一元事業場)委託手続き.pdf
PDFファイル 477.1 KB
チェックシート(二元事業場)委託手続き.pdf
PDFファイル 478.5 KB

2.納入通知書、振込依頼書を送付します

労働保険料以外に手数料として以下が必要です。

 

入会金¥10,000

月会費¥  1,500(1事業所での保険の委託数が1本のとき)

月会費¥  2,000(1事業所での保険の委託数が2本以上のとき)

 

3分割を希望される場合、月会費は分割が可能ですが、入会金は分割できません。

委託を開始される時期により分割回数が2回もしくは1回となる場合があります。


3.特別加入証明書が送付されます

4.特別加入保険料月割算定基礎額早見表

中小事業主の保険料は「給付基礎日額」によって決まります。
下記の表の給付算定日額3,500円/日~25,000円/1日の中から選択していただくことになります。この選択した給付基礎日額に365を乗じることで「保険料算定基礎額」を算出します。
【給付基礎日額×365=保険料算定基礎額】
この保険料算定基礎額に保険料率を乗じることで「年間保険料」が決まります。
【保険料算定基礎額×保険料率=年間保険料】
年度の途中で加入した場合
労働保険年度(4月から翌年3月)の途中で加入した場合は「月割計算」となります。
下記の表の月数相当分の金額を保険料算定基礎額とします。
例 12月に加入した場合:日額10,000円とすると4か月(12月~3月)
  1人加入の場合 1,216,668円           → 1,216千円(千円未満は切り捨て)

  2人加入の場合 1,216,668円×2名=2,433,336円 → 2,433千円(千円未満は切り捨て)

上記の表はダウンロードできます
特別加入保険料月割算定基礎額早見表.pdf
PDFファイル 95.7 KB